「到現在還很難忘記門縫裡的那個景象,他們很像在跳舞,爸爸的聲音很大,動作也很大,媽媽的表情看不太清楚,好像是在笑,但又不太像…長大後回想,那一天的爸爸,應該是在吼叫跟揮拳,媽媽那似笑非笑的表情,應該是哭得很激動,而且很害怕。」聽著個案的描述,胸口悶悶的,有種難受的感覺,我想當他長大後發現那個他一直讓自己相信的跳舞畫面,其實是敬愛的爸爸失控了,愛他的媽媽被傷害了,除了悲傷與難受,對爸爸的憤怒和失望,對媽媽的心疼和不捨,對自己無能為力的自責與罪咎,還有對這一切的不解,都讓他在情感上受到很大的衝擊。 繼續閱讀
作者彙整:pch
乳房攝影儀器新訊
■ 埔基社區醫學部提供
根據衛生署公布的國人十大死因中,癌症已蟬聯多年榜首。隨著生活型態改變,飲食習慣的日漸西化,台灣的乳癌越來越年輕化,相較於歐美,台灣雖屬乳癌低發生率地區,但罹病年齡層偏低且婦女乳房較緻密,建議婦女做定期乳癌篩檢以防治乳癌的發生。目前治療方法的進步,如果可以在腫瘤的早期發現,並且得到完整的療程,預後都相當地不錯,甚至可以痊癒。大部分的乳癌在初期都不會有症狀,因此國民健康局特別著重於女性的乳癌篩檢,建議45 歲到69 歲的女性除了觸診之外,應該每兩年接受一次乳房攝影檢查,希望藉此提高早期乳癌的檢出率並減少其死亡率。當乳房出現下列症狀時,請儘速就醫如:1 乳房腫塊。2. 乳頭凹陷( 先天凹陷者除外) 3. 乳頭異樣分泌物、尤其是帶血分泌物。4. 乳房外型改變,局部凹陷或凸出。 5. 乳房皮膚有橘皮樣變化,紅腫或潰爛。6. 腋下淋巴腫大。 繼續閱讀
是甚麼讓旅美逾三十年的婦產科醫師回國?─ 專訪一般內科 汪海波 醫師
哇!是甚麼讓在美國紐約工作逾三十年的婦產科醫師回國?收到通知寫說旅外多年的汪海波醫師即將到職埔基時,我的桌上諷刺地躺著的雜誌頭條是「還有下一個二十年嗎?」上面寫到一種光景 — 我們的醫療服務享譽國際,但沒有先進國家敢跟進。的確,公共政策往往是「一體兩面」,到底是如同某位急重症科別的醫界大老所言「健保窮到( 不見醫護) 只剩下錢」,或者是如衛福部健保署副署長蔡淑鈴所言「給付低是要為全民省錢」呢? 繼續閱讀
從創傷中復原
記得一次在餐廳吃飯時,看見老闆的手上有一道又長又深的傷疤,好奇問了才知道這道傷口的故事,聽他敘述著921 地震的當晚,家裡從2 樓變成B1,地震前因為孩子哭泣,一念之差把她拉近了幾公分就近照顧,當時還是小嬰兒的女兒才幸而沒有被梁柱壓到,最後獲救,老闆強壯的手臂雖然擋在掉落的屋頂和太太之間,但太太仍不幸的離開了。至今已經過了16 年,女兒當然不會有記憶,而老闆講述這件事情時,似乎已經沒有太多的難過感覺,也能談起現在的生活,面對親人的離開,可能時間真的能沖淡一切,回到平衡的狀態,但在當下想必是非常的痛苦和難以接受,我在那次並沒有打算去隨意觸碰這樣的心理傷口,只是很想知道他是怎麼走過來的。 繼續閱讀
淺談創傷 – 以遭受家暴的個案為例
「小介今年5 歲,有嚴重的打人行為問題。還記得第一次見到小介時,他對周圍環境充滿了好奇、興奮,而在與他遊戲的過程中,感受到的是很大的情緒張力,小介總是用力地把玩具扔在地上、大力拍打黏土、大聲的尖叫;有時安靜的疊好樂高、積木後,不到一秒立即把堆疊好的東西弄倒且以掃射的方式使樂高、積木散落一地。有一次,當小介聽到天花板上有一些聲音時,立即將頭仰起,不停的對天花板吐口水…..」起初對於小介到處亂吐口水的行為我感到不太舒服,內心也有點不高興,但是當我發現他是因為太害怕,所以只好用這種方式來保護自己,我的心就柔軟了,試著將他的動機及心情用他可以懂的方式告訴他,然後他就停止吐口水了,整個人也變得稍微平靜點。 繼續閱讀