■ 心理健康中心 李妍荻 臨床心理師

「小介今年5 歲，有嚴重的打人行為問題。還記得第一次見到小介時，他對周圍環境充滿了好奇、興奮，而在與他遊戲的過程中，感受到的是很大的情緒張力，小介總是用力地把玩具扔在地上、大力拍打黏土、大聲的尖叫；有時安靜的疊好樂高、積木後，不到一秒立即把堆疊好的東西弄倒且以掃射的方式使樂高、積木散落一地。有一次，當小介聽到天花板上有一些聲音時，立即將頭仰起，不停的對天花板吐口水…..」起初對於小介到處亂吐口水的行為我感到不太舒服，內心也有點不高興，但是當我發現他是因為太害怕，所以只好用這種方式來保護自己，我的心就柔軟了，試著將他的動機及心情用他可以懂的方式告訴他，然後他就停止吐口水了，整個人也變得稍微平靜點。 繼續閱讀 →

■ 精神科 柯毅文 醫師

每個人對壓力的承受能力大不相同，但是在經歷極端壓力時，似乎每個人都有他能忍受的極限而表現出急性壓力症狀，通常在約數星期後，很多人會慢慢接受此一特殊經歷，壓力的症狀也會逐漸消失，然而其中會有部份人，他們的壓力症狀會持續下去，形成創傷後壓力症。值得注意的是，不管這人過去的心理素質和文化背景為何，一旦發生了創傷後壓力症，表現的症狀卻很類似，如 繼續閱讀 →

■山地醫學科 簡妙桂 護理師

仁愛鄉腹地廣大，後山這一條路指的是大家在新聞上也會常聽到的”投89線”，每到梅雨季節或是颱風季節，最常聽到的就是”大雨過後，投89線 力行產業道路肝腸寸斷”。記得第一次走投89線(力行產業道路)時，學姐跟我說，要有心理準備，那時想說，應該還好吧，抱著平常心的心態入山，入山不到一半時約17K，就看到好難想像的景色，右邊是大片落石，左邊是懸崖，這就是我們每次上山時所必經的道路。
今天是颱風天，很幸運的我們到醫療站前，風平浪靜，但是到了晚上風雨交加，因風雨太大，故晚上夜診人數比平常少一些，跟看診的病人和家屬說，要早點回家休息，跟往常一樣，先把病歷和一些文件整理好，想說，晚上風雨交加，還是早點休息，因為風和雨聲聽起來超級可怕，還是早點入眠好。
想著，今天應該是會是平安夜，颱風天，應該不會有人晚上來掛急診吧，就在不安的睡意夾雜著風雨聲睡著，凌晨四點鐘，被電話聲叫醒，原來是家屬來電，說晚上看病的病人，狀況不好，需要我們過去幫忙，這時我們頓時驚醒，準備要去家裡救護，看到外面的天氣，還是風雨交雜，接到病人，經討論後及給予一些緊急處置，決定叫消防隊來接病人送至山下做進一步處置，因消防隊在霧社，故到站時間約要一個小時多，颱風過後，有些道路也有很多障礙物，如巨大的樹枝掉落，和一些些的土石崩塌，故救護車遲遲未到達，就這樣我們從五點等到快七點，持續和消防隊聯絡，告知路途有很多障礙物，等待支援到達，因為病患病情不穩定，先通知村長，及村內守望相助隊，一起合力接駁病患，沿途中，看到真的是慘不忍睹的道路，巨大的樹枝，和土石崩塌，終於經過了大家的協力合作，順利完成護送病患下山。
回程路上，天亮了，風雨已停止，也露出一半的藍天，這真的是證明暴風後的寧靜，好令人難忘的颱風夜，雖然過程中不順利，好險終究是完美的結局，謝謝大家的團隊合作<部落的村長，守望相助隊，和仁愛消防隊>，讓這一次救護可以是完美的落下句點，雖然中間波折不斷，但也因為這一次的事件，讓我有個難忘的颱風天回憶，最後病患接受治療後也順利的出院，回到部落時，也有再三訪視，現在身體也康復的和以前一樣，我想，這是最完美的結局了。■

■南投縣衛生局 呂榮裕  科員

時光匆匆我在90年承辦山地醫療業務至今，已到第15個年頭，承辦緊急醫療業務也13年了。90年剛好本縣仁愛鄉與信義鄉，兩個山地鄉全鄉實施「山地醫療給付效益提升計畫(簡稱IDS)」，我適逢盛會剛好承辦山地療業務就與IDS計畫一起成長。90年921地震剛過不久，地層鬆動不必颱風來襲，光是梅雨或午後雷陣雨就會發生土石 繼續閱讀 →