營養師 劉冠麟

隨著保健風氣的盛行，家裡有一兩罐的保健食品也是稀鬆平常，此次來談談保健食品中的明星商品：魚油。商店架上的保健食品琳瑯滿目，您可曾發現這麼多種類的深海魚油，其實有分為「魚肝油」及「魚油」嗎？這兩者雖然只差一個字，成效可是大大的不同，買錯不但可能達不到預期的效果，還有可能越補越傷身！以下就來區分一下兩者的功用：

魚肝油由鱈魚、鮭魚等深海魚類的肝臟萃取，主要含有維生素A 及維生素D，維生素A 能提供視紫質形成所需的元素，是維持眼睛健康不可或缺的營養素；而維生素D 則能幫助鈣質的吸收，可以促進牙齒及骨骼發育。發育中的兒童相當需要這兩種營養素，所以魚肝油也常常配合兒童的需求作成軟糖、糖漿等適口性較好的劑型。然而脂溶性維生素A、D 容易積存於體內，長期大量服用容易慢性中毒，所以家長如要給小朋友補充魚肝油，千萬不可以把它當一般軟糖任由小朋友食用。

魚油由深海魚類的脂肪或眼窩萃取，含有豐富的EPA、DHA，美國心臟協會(AHA) 指出攝取魚油對降低心血管風險有幫助，近年來也成為熱門的保健食品；但是保健食品終究無法代替藥物的療效，勿聽信不肖業者宣稱「吃藥不好，吃天然的最好」，吃了魚油膠囊就擅自停下高血壓、高血脂用藥，免得吃了沒效事小，病情更加惡化，那可是賠了夫人又折兵。

而究竟補充這類的保健食品是否有益處？答案是肯定的，但是「羊毛出在羊身上」，其實魚油從日常生活就可以攝取到，美國心臟協會建議：每個禮拜至少兩次，一次約3.5 盎司( 約3 兩或100公克) 的深海魚，如鮭魚、鯖魚、鮪魚，就可以攝取到足夠的魚油，得到與食用保健食品一樣的好處，能從天然食物裡面獲得的營養素，我們為什麼還要花大把鈔票去買健康食品呢？

參考資料 美國心臟協會(http://www.heart.org/HEARTORG/)

一次定位同時檢測三部位才能確診斷骨質疏鬆症!

影像醫學科 李世佳放射師

骨質疏鬆症是屬於一種複雜、多因素導致的全身性骨骼疾病，其特徵是低骨量及骨組織微結構變差，造成骨脆弱性增加，而骨折機率也隨之增加; 可怕的是它會毫無症狀地發展幾十年，一直到發生骨折之前都沒有任何症狀。國內研究顯示65 歲以上婦女的脊椎壓迫性骨折盛行率高達19.8％，男性則為12.5％。人類骨骼的再造及代謝主要是由骨重塑作用所控制，亦即藉由蝕骨作用和造骨作用的相互調節來維持骨組織的動態平衡。所以對於骨質疏鬆症而言，早期發現和治療是控制疾病的關鍵。

目前，骨質疏鬆症已有藥物可以治療，早期篩檢和診斷骨質疏鬆情形，可以預防及早期治療以防止骨質繼續的流失。

建議受檢對象: 

1.X 光檢查顯示骨質減少或骨質疏鬆症
2. 五十歲以上婦女或停經後婦女接受骨質疏鬆症追蹤治療者
3. 非創傷性之骨折者
4. 有骨質疏鬆症家族歷史
5. 長期服用類固醇
6. 甲狀腺功能亢進，糖尿病，類風濕性關節炎，肝臟，腎疾病等症狀
7. 攝護腺癌在接受男性賀爾蒙阻斷治療前與治療後，得因病情需要施行

骨質密度檢查
8. 年齡在30 歲以上，想瞭解本身骨質狀況

此外，建議45-50 歲以上民眾，要定期接受骨質密度測量，才能提早預防以改善體質, 避免罹患骨質疏鬆症。

根據國際臨床骨密學會 (ISCD) 不斷地整合及更新骨質疏鬆症觀念與修正檢查部位得知：對於50歲以上婦女的骨質疏鬆症患者- 骨密度檢測若只做單一部位，僅可診斷出16% 的檢測率；若同時做三個部位，則可正確診斷出30.3% 的檢測率。本院在102 年6 月引進奇異(GE) 雙能量X 光骨質密度儀，此儀器之輻射劑量少及誤差小，可測量腰椎、雙髖骨三部位之骨質密度，此法被認為是測量骨質密度的最佳標準。