一次定位同時檢測三部位才能確診斷骨質疏鬆症!

影像醫學科 李世佳放射師

骨質疏鬆症是屬於一種複雜、多因素導致的全身性骨骼疾病，其特徵是低骨量及骨組織微結構變差，造成骨脆弱性增加，而骨折機率也隨之增加; 可怕的是它會毫無症狀地發展幾十年，一直到發生骨折之前都沒有任何症狀。國內研究顯示65 歲以上婦女的脊椎壓迫性骨折盛行率高達19.8％，男性則為12.5％。人類骨骼的再造及代謝主要是由骨重塑作用所控制，亦即藉由蝕骨作用和造骨作用的相互調節來維持骨組織的動態平衡。所以對於骨質疏鬆症而言，早期發現和治療是控制疾病的關鍵。

目前，骨質疏鬆症已有藥物可以治療，早期篩檢和診斷骨質疏鬆情形，可以預防及早期治療以防止骨質繼續的流失。

建議受檢對象: 

1.X 光檢查顯示骨質減少或骨質疏鬆症
2. 五十歲以上婦女或停經後婦女接受骨質疏鬆症追蹤治療者
3. 非創傷性之骨折者
4. 有骨質疏鬆症家族歷史
5. 長期服用類固醇
6. 甲狀腺功能亢進，糖尿病，類風濕性關節炎，肝臟，腎疾病等症狀
7. 攝護腺癌在接受男性賀爾蒙阻斷治療前與治療後，得因病情需要施行

骨質密度檢查
8. 年齡在30 歲以上，想瞭解本身骨質狀況

此外，建議45-50 歲以上民眾，要定期接受骨質密度測量，才能提早預防以改善體質, 避免罹患骨質疏鬆症。

根據國際臨床骨密學會 (ISCD) 不斷地整合及更新骨質疏鬆症觀念與修正檢查部位得知：對於50歲以上婦女的骨質疏鬆症患者- 骨密度檢測若只做單一部位，僅可診斷出16% 的檢測率；若同時做三個部位，則可正確診斷出30.3% 的檢測率。本院在102 年6 月引進奇異(GE) 雙能量X 光骨質密度儀，此儀器之輻射劑量少及誤差小，可測量腰椎、雙髖骨三部位之骨質密度，此法被認為是測量骨質密度的最佳標準。