45 度天空下的國際醫療

■ 小兒外科 謝志松 醫師

如果你知道數年前公視有個戲劇,片名叫“45 度天空下”,是改編自連加恩醫師的暢銷小說「愛呆西非連加恩」:攝氏45 度下的小醫生手記所拍攝的。那你就能體會埔里基督教醫院從約六十年前草創之初,在竹編院舍病房內外提供原住民免費醫療服務。今年將紀念百歲冥誕的謝緯醫師,那時剛完成在美國外科三年的學習,在孫理蓮宣教士邀請下出任第一任院長 ; 至今仍為老一輩埔里人讚譽有加的阿嬤( 紀歐惠醫師,Alfhild J.Gislefoss ) 和阿公( 徐賓諾護理師, Bjarne Gislefoss) 為埔基人設立共同的價值觀與經營理念,那是來自信仰,也就是埔基建院的宗旨: 「榮神益人」 ,這些立基於日常的臨床工作,也表現於對參與國際醫療事務的堅持與用心。

從連加恩醫師認識台灣在西非的邦交國- 布吉納法索 (BURKINA FASO , 簡稱布國)

布吉納(Bukina)代表正直的人,法索(Faso)代表國家,合起來就是「君子之國」。從連加恩醫師一序列的暢銷書,也從實地拍攝的公視戲劇來認識這民、這地、這國: 布吉納法索- 面積約台灣8 倍, 人口16,000,000 ; 首都:瓦加杜古(Ouagadougou); 官方語言: 法語)。當年正在服第一屆外交替代役的連加恩,彼時被派往地球另一端的布國,在
那一年八個月的期間,透過一封發起「垃圾換舊衣」活動( 一個塑膠袋換一件T-shirt) 的
電子郵件,向外籌集了七萬多件衣服,也無心插柳地改善了當地環境。他的創意巧思成
了台灣人民愛心的出口,他伸手幫助身邊需要幫助的人,他的經歷告訴我們,小小付出
也可以帶來大大改變!他也募款為布國人民掘井、興建一所可收容約一百名孩童的孤兒
院,深受布國上下肯定。他抱持著「總有辦法做些改變吧!」的理念,不僅將一個個客
觀數字,變成一篇篇感人故事,寫出他履歷中豐盛的一段生命經歷。他說: 「You are a
blessing to the world!」Everyone should be.「你的故事是上帝在你生命中獨特的計畫和呼召!」我們的生命絕對可以為這世代帶來美好與改變!

埔里基督教醫院(PCH) 見證了教會醫院所應積極擔負的國際醫療責任: 埔基與布國龔保雷國家醫院(HNBC) 的合作關係

一. 台灣外交部領事事務局網站所公告布國的醫療資訊或合作計畫:
布京現有旅布法國人協會所辦「國際醫療中心」(CMI) 及當地一般私人診所,一般疾
病均可就診;「布京龔保雷國家醫院」(CHU) 於2010 年10 月已竣工,2011 年9
月對外開放若干診科,目前由埔里基督教醫院派員協助管理運作;台灣於第三大城
古都古市亦派駐醫療團,車程約一個半小時,必要時可前往就診或商請出診。
二. 台灣海外援助發展聯盟主導的台布技術合作方案- 方案簡介:
埔基除搭配彰基接納布國醫事人員來台參與研習計畫及教育訓練外。
埔基與彰基策略聯盟互助合作計畫,更於2013 年8 月至12 月直接派遣四名醫事人
員前往布國龔保雷國家醫院進行醫療技術人員教育訓練,主要訓練科目:影像醫學、
醫事檢驗、醫學工程等。由於被交代辦理與主講第一次台布兩國醫療視訊會議,有
機會和這個埔基派駐布國有如“宣教士團隊”的小組作第一類接觸,他們做了很多
專業的預備,使這由雙方院長主持且深具歷史意義的遠距網路學術交流,在大夥兒
共同努力下圓滿美好,布國十月總統選舉後將召開第二次視訊會議,這次學術交流
輪到我們提出討論案例,我們將介紹本院的特色醫療之一腹腔鏡減重手術及減重後
對血糖代謝的好處,這是糖尿病界目前最夯的研究主題,而這回的兩位主講者是本
院最年輕的內外科主治醫師,一切就緒,我們已經準備好了。
三. 台布雙方(PCH vs. HNBC) 的學術交流協議與執行
布國對台灣而言是在地球的那一邊,兩者相距兩萬多公里之遙 ,走一趟是不小的工
程,八月初王牧師回國述職 ,回去時可能轉機不順暢,以至於延遲了一天才回到布
國的家,故視訊會議成為台布學術交流的首選方式。回想第一次台布視訊會議的種
種,心中充滿了感恩,病人永遠都是醫護人員最好的學習對象。這是我六月一號加
入埔基這個大家庭成為同工後,陳院長交辦的第二項任務,但想到自己只參與過幾
次遠距學習,實在惶恐該如何規劃辦理,然而細細推敲這不就是醫療品質與病人安
全中“全人照護,整合醫療”的概念,也是跨領域跨團隊的團隊資源管理的精神。
布國建議第一次視訊會議由他們負責提出討論案例。以下簡述第一次台布( 埔基和
布國龔保雷國家醫院) 視訊會議概況以餉讀者 ( 因是國際視訊會議,故以英文撰寫記錄檔
案) 。雙方會議主持人: 我方是陳院長,布國是他們的醫務長Sanou 教授 ; 雙方的出席都
非常踴躍,電視畫面傳回來他們的會議室裡黑壓壓一片, 萬頭鑽動:我方醫務行政高層全
力支持,親自出席,全程參加,侯副還幫忙調整ppt 播放,病例相關科別的醫師群受邀
分享,參與這案例討論的醫護人員包括小兒外科、整形外科、婦產科,醫事人員( 藥師、
營養師等)、資訊人員、國際醫療部,秘書等。透過文字和話語, 也藉由參與及分享,我
期待有個日子我們和布國的朋友華語法語夾雜著討論醫學,也樂於與布國的弟兄一起經
歷45 度天空下的國際醫療。

※ 第一次視訊會議
1. 時間:民國104 年7 月10 日下午5:00( 台北時間) / 2015-07-10 0900A.M. (Local time, Burkina Faso)
2. 地點:B1 資訊教室, 埔里基督教醫院平安樓
( 國際視訊會議成功與否:即時口譯人員之專業很重陳思衛、劉明源你們實在太優秀了)

西非布吉納法索龔保雷國家醫院 – 護理傳承

■ 護理部督導 賴寶珠 護理師

我很慶幸我的專業是「護理」,所以我能利用我的專業從事海外醫療工作,我也隨時備好自己體能、語言、專業能力,當機會來臨時,就把握住機會,往前走看看不一樣的世界,很高興能將多年的臨床照護或護理行政管理經驗,可以在此發揮及分享。

我國國際合作發展基金會,協助布吉納法索國家改善醫療服務環境
在首都協助建立600 床醫學中心,由本院團隊負責建立醫院管理制度,包括醫療管理與臨床作業標準流程,藉由醫療資訊化管理技術轉移,提升布國醫院醫療服務能力與醫院管理效率。 繼續閱讀

埔基國際人士就醫點滴

■ 醫務發展室

耶穌的登山寶訓記述:憐恤人的人有福了!因為他們必蒙憐恤。(馬太福音5:7)阿
公阿嬤是挪威的國際宣教師,埔基的同工們受到精神感召發揮愚人精神,五十多年
來在南投偏遠地區不僅守護這塊土地人們的健康,近年更積極努力服務遠道而來的外國
遊客急性醫療救護。因地理位置所涵蓋的區域與病人來源面廣,僅今年初日月潭急診醫
療站與埔基服務多起外國人緊急狀況,其中較特殊的有:2 位自助旅遊的法國籍30 多歲
男性在世界知名的日月潭單車道上摔倒骨折在埔基承辦的日月潭急診醫療站急救,因嚴
重骨折而轉送至本院外科進行緊急手術治療,其間我們更協助法籍遊客在康復休養期間
的生活照顧等,因該遊客無費用支付此筆手術費用,我們更積極協助病人至法國駐台辦
事處辦理向法國保險公司協調理賠等事宜。 繼續閱讀

國際醫療在埔基

■ 國際醫療室

埔基在2014 年通過衛福部國際醫療工作小組審核與實地訪查,成為全國第51 家符合國際醫療認證的醫院。我們希望藉由本期的院訓與關心埔基成長的朋友們一起分享我們的成長、醫療援助的成果以及未來的期許。

參與國際醫療的初衷與目標

認證、訪查與評鑑都是對機構服務品質與能力的檢驗。埔基能通過層層關卡,是全體同仁努力的成果。但是,若排除種種條文規範,追溯到我們的初衷與起源,埔基的存在即是透過海外宣教士實踐國際醫療宣教的具體見證。在沒有便利交通、資源匱乏、疾病肆虐的年代,宣教士們遠渡重洋,來到這個山城小鎮(當時進入埔里就是山區了)開始醫療宣教的工作,不止醫治身體的病痛,也啟發心靈與人生。這就是國際醫療發生在這個小鎮的起始。
現在的埔基,承繼已故宣教士們的期許,用愛傳承,近幾年陸續將我們專業能力所及的部份,帶往需要的地方:

◎遠赴西非,實踐醫療宣教
為實踐愛鄰如己的院訓,善盡世界公民的責任,埔基於2010 年8 月起至非洲友邦布吉納法所國家醫院提供開院治理小組訓練、持續營運輔導與資訊系統建置應用等方面之協助。透過協助友邦的專案,強化台灣與友邦國家醫療衛生合作關係,並持續國際衛生醫療合作與援助之動能與多元的發展,也為本院的醫療宣教做見證。

◎南進泰國曼谷建置醫療資訊系統

本院自2014 年起承作泰國曼谷基督教醫院醫療資訊系統的建置,將資訊系統開發成功的經驗繼續在曼谷傳承。

◎ 西進培訓與輔導:

埔基以過去自921 地震災區的醫療衛生重建經驗,參與台灣家庭醫學醫學會,前往輔導川震重災區之一的陜西省勉縣,深耕四年,協助當地基層衛生院所進行災後衛生重建,發展全科醫學( 家庭醫學)專科,培育種子教師及醫師。
此外,位於四川南充的愛鄰醫院,與本院同樣源自宣教士醫療宣教的種子,卻是相對弱小的醫院。本院亦長期派駐醫療人員於愛鄰醫院輔導醫療與照護系統,使其具備更健全的體質,能夠在醫療工作中繼續彰顯宣揚基督的愛。

以基督的愛為中心發展國際醫療

基督教的信仰是教會醫院的基礎,以基督的愛做為我們各項事工的信念。本院的核
心價值「榮神益人」,院訓「愛鄰如己」所闡述的精神就是經營與發展國際醫療的準則。

本院國際醫療的特色

醫療:
埔基於位處台灣中部山區,鄰近許多中台灣著名觀光景點,又是中部山區的中重度
急救責任醫院,經常受理外籍旅客意外傷害、急重病及轉診後送的服務。在通過國際醫
療服務的認證之後,本院著重發展小而精緻的客製化服務內容。搭配台灣中部的自然風
景與特色人文優勢,推動多元的國際旅遊醫療選項。因為地理環境與規模的關係,現階
段醫療的部份主要以高階健檢(結合睡眠檢查加值方案)、心導管、減重及骨關節置換
手術為主要預約項目。其他也有結合專科領域專家的臨床治療項目,如:淋巴血管外科。
這些項目過去都有國際病人成功案例。而我們的優勢也在於週邊的觀光資源,國道與高
鐵也增加了交通的舒適與便利性。

醫務管理:

把在台灣已發展較為成熟的醫院管理與經營模式的know how 推廣至國際,例如:
本院在西非與東南亞資訊管理營運輔導經驗、大陸的全科醫學培訓與輔導、醫療品質與
護理管理培訓經驗。

我們的目標

埔基將本著神愛世人的精神,自我期許能夠活化資源,持續提昇品質,關懷世人,
善盡國際醫療責任,提供優質的全人醫療照護服務,成為具台灣特色的旅遊醫療教會醫
院。

那一場大震撼- 回顧921

■ 文.周純玟(本院醫師眷屬)

雖然已經事過境遷許多年,依然是生命歷程中刻骨銘心鮮明的一頁!
20150903  當時我們已在埔基大約八年,剛搬出宿舍(歐惠樓)兩個多個月。921 那晚先生正巧在看急診不在家,我陪孩子們禱告後就寢,地震當下驚人的劇烈搖晃,房門“砰”一聲巨響關上。我一躍而起,到另外兩個房間把孩子聚攏在一起。那時心裡有許多問號: 不知道房屋會不會倒塌?不知道先生安危?不知道震央在哪裡?不知道各地的家人平安否?母愛的堅韌天性讓我知道自己不能慌亂; 必須鎮靜地保護孩子,當下帶著三個孩子禱告唱詩:“有主在我船上(心裡)我就不怕風浪(地震),不怕風浪(地震)……直到安抵天家。"我告訴孩子們: 無論發生什麼事,上帝與我們同在; 希望他們年紀雖小,面對死亡的威脅時也能夠有得救的確據。待地震稍緩,我們去到醫院附近的戶外安置,像守夜一般徹夜未眠,醫護們則開始全力搶救陸續送達的傷患。 繼續閱讀