■ 何靜宜 藥師

依據台灣病人安全通報系統統計，跌倒事件約佔所有病人安全通報案件的25% 至33%，而與藥物相關的跌倒事件，約佔所有跌倒事件的17%。根據國外研究調查，65 歲以上的老人，有75% 曾有跌倒的記錄。所以，使用高跌倒風險的藥品就有跌倒的可能，併用多種高跌倒風險的藥品，跌倒的風險更是增加，而老年人更是跌倒高危險群。以下整理高跌倒風險的藥品，提醒大家使用這些藥品時多注意，提高警覺心，避免跌倒的風險。

◎高跌倒風險的藥品及造成跌倒原因
1. 肌肉鬆弛劑：肌肉鬆弛、昏昏欲睡、暈眩。
2. 抗暈眩藥：嗜睡。
3. 抗膽鹼藥物：低血壓、散瞳、鎮靜、嗜睡、神智不清、精神混亂、幻覺。
4. 降血壓劑：低血壓、姿勢性低血壓、肌肉無力、暈眩。
5. 降血糖劑：低血糖症狀、暈眩。
6. 抗帕金森藥：嗜睡、暈眩、注意力減低。
7. 失智症用藥：嗜睡、暈眩。
8. 麻醉藥：鎮靜作用、肌肉鬆弛、血壓降低。
9. 鎮靜安眠藥：嗜睡、暈眩、腳步不穩、延緩反應時間。
10. 抗精神病藥物：四肢 自主運動、姿勢性低血壓、鎮靜、暈眩。
11. 抗憂鬱劑：嗜睡、暈眩。
12. 抗癲癇藥：嗜睡、暈眩、腳步不穩。
13. 抗心律不整藥：視力模糊、頭痛、頭暈。
14. 青光眼藥水：視力模糊、心跳變慢或不規則、暈眩或頭痛。
15. 抗心絞痛藥：血壓快速下降、暈眩。
16. 抗組織胺劑：嗜睡、注意力減低。
17. 鴉片類止痛劑：鎮靜作用、肌肉鬆弛、暈眩。
18. 緩瀉劑：增加上廁所的頻率。
19. 利尿劑：增加上廁所的頻率、低血壓、電解質不平衡。
20. 散瞳劑：視力模糊。

資料來源：藥品仿單、醫策會

■醫工課 醫工管理師 洪政宏

眼科視野檢查儀介紹據統計35 歲以上每一百人當中就有一人罹患青光眼，而且其致盲率約佔盲人的20%，青光眼是一種視神經受到損壞的眼睛疾病，視神經的功能是將眼睛所得到的視覺訊息傳遞到眼部，讓腦部能處理眼睛所看的東西，若不盡快治療，視野將會愈來愈小，最後可能導致視力完全喪失而失明，青光眼初期沒有病徵，當患者感受到其視野範圍減少才會知道眼睛發生問題。

根據臨床顯示，嚴冬與酷暑是青光眼好發的季節，尤其是寒冷的月份，這是由於眼睛受冷空氣刺激眼壓快速上升，緊急壓迫到視神經，而併發急性青光眼，民眾應該小心提防；已罹患青光眼的患者，此時則應留意勿讓病情惡化，應與醫師密切配合，做正確的治療與控制。

眼科視野檢查儀：
本院視野檢查儀擁有最新青光眼視野指標可顯示目前及未來病患視野狀況的最新指標且針對青光眼病程做最佳的預測分析，受檢者將額頭抵住頂部及下巴抵住底部即可實施視野檢查，視野檢查儀的眼球凝視追蹤可自動追蹤和偵測患者的頭部和眼球位置並採用全球標準化的視野測量資料庫來提高了診斷的準確性，視野檢查儀施作相關問題 請洽本院眼科 電話:0492912151 分機4153

小叮嚀：
青光眼的高危險群：
1. 年齡35 歲以上
2. 有青光眼家族病史
3. 不正常的眼壓過高
4. 糖尿病病患
5. 眼睛曾受過傷害

參考資料:行政院衛生福利部 國民健康署網站