■ 何靜宜 藥師

依據台灣病人安全通報系統統計，跌倒事件約佔所有病人安全通報案件的25% 至33%，而與藥物相關的跌倒事件，約佔所有跌倒事件的17%。根據國外研究調查，65 歲以上的老人，有75% 曾有跌倒的記錄。所以，使用高跌倒風險的藥品就有跌倒的可能，併用多種高跌倒風險的藥品，跌倒的風險更是增加，而老年人更是跌倒高危險群。以下整理高跌倒風險的藥品，提醒大家使用這些藥品時多注意，提高警覺心，避免跌倒的風險。

◎高跌倒風險的藥品及造成跌倒原因
1. 肌肉鬆弛劑：肌肉鬆弛、昏昏欲睡、暈眩。
2. 抗暈眩藥：嗜睡。
3. 抗膽鹼藥物：低血壓、散瞳、鎮靜、嗜睡、神智不清、精神混亂、幻覺。
4. 降血壓劑：低血壓、姿勢性低血壓、肌肉無力、暈眩。
5. 降血糖劑：低血糖症狀、暈眩。
6. 抗帕金森藥：嗜睡、暈眩、注意力減低。
7. 失智症用藥：嗜睡、暈眩。
8. 麻醉藥：鎮靜作用、肌肉鬆弛、血壓降低。
9. 鎮靜安眠藥：嗜睡、暈眩、腳步不穩、延緩反應時間。
10. 抗精神病藥物：四肢 自主運動、姿勢性低血壓、鎮靜、暈眩。
11. 抗憂鬱劑：嗜睡、暈眩。
12. 抗癲癇藥：嗜睡、暈眩、腳步不穩。
13. 抗心律不整藥：視力模糊、頭痛、頭暈。
14. 青光眼藥水：視力模糊、心跳變慢或不規則、暈眩或頭痛。
15. 抗心絞痛藥：血壓快速下降、暈眩。
16. 抗組織胺劑：嗜睡、注意力減低。
17. 鴉片類止痛劑：鎮靜作用、肌肉鬆弛、暈眩。
18. 緩瀉劑：增加上廁所的頻率。
19. 利尿劑：增加上廁所的頻率、低血壓、電解質不平衡。
20. 散瞳劑：視力模糊。

資料來源：藥品仿單、醫策會