2013年7月2日，台灣戲劇泰斗――
屏風表演班創辦人李國修，因不敵大腸癌而不幸
逝世，時間回溯至確診罹癌日2010年3月，當時，
醫師宣判：已是第三期……

2003年底，金鐘歌王楊烈因連續血便
數月，原本醫生說是痔瘡，但就醫用藥仍未好轉，在
聖誕夜那天，他在另一家醫院的檢查螢幕上，親眼看
見一串像葡萄的腫瘤，證實罹患大腸癌……

而飲食一向注重健康的人也
同樣難以倖免。一向少肉多蔬果的慈善
界大老柴松林教授，相當意外地機緣下
發現自己大腸中有「大腸腺性息肉(腺瘤)」
，而腺瘤發展成大腸癌的機率亟需重視，
因而立刻切除……

■ 文 · 大傳中心

奇妙的是，執刀的前台北醫學大學附設醫院院長吳志雄，因平日極為忙碌，但被同事提醒之下，也做了大腸鏡手術，竟也發現有大腸息肉，而提醒他的同事，正是北醫另一任院長潘憲，他多年為患者進行大腸鏡檢查，某次在太太因不敢進行這項健檢而隨同一起，在生平第一次的大腸鏡檢查中，竟也發現息肉……

有人及早發現而及早預防性治療；有人待症狀一出來即就醫，但臨床證據顯示，這往往已是大腸癌三期以後；也有人不敵病魔逝世。然而，這絕非活在放大鏡下的名人專利。

台灣社會大腸癌人數超過六年都是國內癌症人口數第一位，這幾年因大腸癌而死亡的人數每年達到五千人。

國健署長邱淑媞說，「大腸癌患者多，與國人愛吃紅肉、少吃蔬果的飲食習慣有關」；而和信治癌中心醫院大腸直腸外科主治醫師陳建志也指出，「飲食西化是主因」；西化指的是甚麼？許多研究具體說明了這點，傳統以「植物性食物──米飯、多菜、配點肉」的飲食習慣，已逐漸轉變成以「動物性食物──肉、奶、與高油脂的速食」
為主的西方飲食。

潘先生正值壯年，任職於民間機構的高階主管，雖然平時看似呼風喚雨，但從小就有各樣的腸胃狀況，時至今日都是揮之不去的夢靨，壓力大就胃痛或脹氣、緊張時就拉肚子、在開不完的緊湊會議中還會聽到肚子咕嚕咕嚕發出聲響，讓他面對重大決策或出國洽公期間都備感困擾。這統稱為大腸激躁症，國民健康署指出「反覆或持續發作，但在接受治療後『仍無法完全改善』，難以找出解剖學病變、和生化學異常來解釋的腸胃狀況，都可歸類於此」。根據衛福部的統計指出，國人患有「大腸激躁症」估計一至兩成，女性與男性比例是2：1。然而，隨著台灣發展躋身已開發國家之林，生活步調益發緊張，未來這類病人在醫療臨床評估上，會有增無減。

事實上，現代人一日進食時序的寫照，往往是一早匆忙地趕著上學與上班，等到忙了一圈能坐下來吃早餐已是十點後，所以，午餐自然延到下午茶時分才吃，等到好不容易結束一天了，再好好吃頓豐盛的晚餐來犒賞自己。因此，有人形容，腸胃系統真是全身最受冷落、又最受關愛的器官；忙碌時不吃飯、忙完時又呼朋引伴去吃頓好料的慰勞自己一番、逢喜慶節日又毫無節制地大吃大喝，它不抗議還真是無法讓人學到教訓！

其實，衛福部公布的101年醫療費用統計與分析中指出，女性以泌尿生殖系統疾病居首、消化系統疾病次之；而男性則以呼吸系統疾病居首、消化系統疾病次之；以開銷來看，個人醫療費用中，消化系統疾病就花費了1030億元，比起96年的935億元，足足上升了95億元。看來，「先吃了再說！總不會死吧！」「反正我鐵胃一族，忙完再吃應該不會怎樣！」的想法，可能不只使自己健康亮紅燈，也消耗了納稅國民大筆的錢。

有趣的是，食物透過人體的「消化系統」，經過消化、吸收、利用的過程，雖然是身體時刻上演的生理現象，但大部分的人除了陌生，甚至還懷著一廂情願的幻想，舉例來說，多吃一口又會怎樣？！吃進去食物的「營養成分」是甚麼？這碗「米飯」，腸胃怎麼消化→吸收→轉化成「能量」？

本期的刊物，我們重點討論「吃」與「健康」之間的關聯，同時，編輯台整理了最困擾大家的腸胃疾病中的關鍵評估指標、與相關檢查方法。