■ 社區護理組 趙欣慧 個管師
「肝炎」在台灣可以說是「知名度」很高、為害很大的疾病。大多數人對肝炎都不陌生，但究竟了解多少？是不是誤解多於了解呢？肝炎的危害究竟有多大呢？
國人慢性肝病、肝硬化及肝癌的肇因主要為B型肝炎及C型肝炎，據調查，死於肝癌的病患中，約有70%的人為B型肝炎帶原者，而20%為慢性C型肝炎感染者。B型肝炎帶原者如持續有肝炎的發作，有15-20%會發生肝硬化，大大增加肝癌的發生率；而C型肝炎病毒感染至少會有一半以上變成慢性肝炎，其中約20%會導致肝硬化，而肝硬化者每年有3-5%會變成肝癌，則肝炎病毒可以算是罪魁禍首！ 肝癌乃是國人男性癌症死因第一位，女性癌症死因第二位。所以肝病可以說是台灣地區最常見之本土病，也是我們的「國病」。
一、什麼是肝炎
肝炎是指肝臟受到傷害，而引起肝細胞發炎、壞死的一種疾病。
二、肝炎的種類
- 病毒性肝炎：因病毒感染引起，可分為A.B.C.D.E型。
- 化學性肝炎：接觸藥物或化學物質後引起過敏反應或直接毒性反應而造成的傷害。
- 酒精性肝炎：因長期飲酒而引起肝細胞壞死。
- 肪性肝炎：因肝臟細胞長期累積脂肪所形成的傷。
三、肝炎的傳染途徑
- B型及C型肝炎主要為血液及體液感染：
(1)垂直感染：若母親為B型肝炎帶原者，在生產時胎兒經產道接觸到母親的血液或分泌物所造成母子間垂直感染。
(2)水平感染：經由皮膚、黏膜傷口接觸到帶有肝炎病毒的血液及體液，如注射針具、針灸、刺青或紋眉、共用牙刷、刮鬍刀等個人用品，或是經由輸血、血液透析、不安全的性行為等所引起。 - A型E型肝炎主要是糞口傳染：病人之糞便中有A或E型肝炎病毒，這些病毒污染到食物或飲水，當沒有抵抗力的人吃到或喝到這些已被病毒污染的水或食物時，就會感染到A或E型肝炎。
四、不適症狀
慢性肝炎大多沒有症狀，僅少數人會有輕微的右上腹痛、厭食症狀。若為急性期：會出現發燒、倦怠、食慾不振、噁心嘔吐、茶色尿、皮膚搔癢、黃疸、腹水、下肢水腫、不安、思睡，甚至肝昏迷等症狀。
五、肝炎治療目的
目標是防止疾病惡化成肝纖維化、肝硬化、肝癌等末期肝病，減少換肝或
是死亡。
六、日常生活保健
- 遵守醫師的指示，定期返院抽血追蹤及腹部超音波檢查。
- 遵照醫師的指示服藥，切勿自服成藥，以免增加肝臟負擔。
- 切勿吸菸、飲酒、檳榔。
- 避免多餘的服藥、注射及輸血。
- 充分休息，避免過度勞累。
- 適當飲食。
- 不和他人共用牙刷、刮鬍刀及針頭等個人用物。
- 養成良好個人飲食衛生習慣。
- 飯前、如廁後用肥皂洗淨雙手及擦乾。
- 避免與他人共用餐具，採用公筷母匙。
- 未感染者及沒有B型肝炎抗體者，應接受預防疫苗注射。
(資料來源：肝病防治學術基金會、衛生福利部國民健康署)