社區照顧在埔基

■ 護理部督導 陳美治 護理師

『在需要的地方看到自己的責任』一直是埔基經營的理念方針。當我們看見社區人口快速老化,失能需依賴照顧的族群遽增;獨老或配偶雙老獨居的現象普遍存在於偏鄉地區。加上我國社會家庭結構的改變,核心、雙薪、單親家庭比率增加,婦女投入職場遞增,導致家庭照顧功能式微。因此如何提供「多元、整合、持續性的社區照顧」來支援照顧家庭成功照顧,失能者在地成功老化,進而守護民眾的健康與生活品質就成為埔基的重要使命。在埔基60周年慶祝之際,我們更需要經歷上帝同在的恩典,指引我們以服事善工的精神來展開服務的輸送,以愛來榮神益人、造福鄰里。
用愛拆除圍牆走出醫院進入社區,以愛的行動來貼近人們的需要。當仁愛原鄉部落醫療資源缺乏時,我們不計成本將醫療送上山。當我們所處的偏鄉長照資源不足時,我們在國姓鄉、水里鄉設置『社區化長期照護服務據點』,增設社區復健中心,協助地方發展長照服務體系,每年有500位失能民眾及家庭獲得照顧服務的支援,讓長輩可以安心在社區獲得適宜的照顧服務。當我們看見失智又失志的個案與焦頭爛額的家屬時,我們就設置『泰安里長照樂智社區服務據點』、『安康村失智日間照顧中心』、『福氣村失智團體家屋』,提供一系列的健康促進活動給失智長輩及辛苦的家庭照顧者,活動中我們看見長輩的笑容增加,家屬的照顧負荷減低時,我們覺得這一切都值得了。當我們看到末期病人遭受無效醫療的傷害無法善終時,我們藉由安寧居家照護團隊,許給個案及家屬一個善終、善生、善別的生命選擇。
當我們以行動走入社區,我們就有機會看到在陰暗的一角有著待援助的百姓。當個案的家遭遇火災,所有家產付之一炬時,我們協助轉介重建家園;當我們個案的身心被虐待時,我們伸張公義的手,守護個案生命的尊嚴;當他們孤老無依、疾病纏身時,我們用愛擁抱送上溫暖;當他們在死亡邊緣不安恐懼時,我們幽谷伴行。在這些點點滴滴的需要中,我們看見自己的使命與價值,期待基督耶穌的愛透過我們的服侍在地如天;當然這些看見都是需要付代價的,因為愛心是需要付上勞苦的,也願神來指引埔基前面的道路,行公義、好憐憫、存謙卑的心,完成下一個甲子歲月的使命。

 

社區ㄟ好厝邊

■ 社區護理組護理長 陳淑慧 護理師

在社區活動中心執行健康講座,一位陳阿嬤跑來跟我說﹕『阿慧ㄚ,你今年會再辦健康活力比賽嗎?阮足期待喔!彼個活動足好玩ㄟ耐,阮們已經在想說要表演什麼ㄚ,為著參加活動,已經很認真在練習了,而且你們準備的禮米我攏足甲已!你今年一定要再辦,不然我會好失望ㄟ!!!』自從本院通過高齡友善機構認證後,每年一定會辦理一場『高齡友善愛無距』長者們時間快到了,就會一直詢問活動舉辦時間,這讓我心裡充滿安慰與不捨,原來,一個活動,可以讓長輩們期待一整年,這可能就是我人生的成就感與價值吧!!這也是我一直待在社區的領域,不肯離開的原因!
高齡友善愛無距活動中除了長輩們卯盡全力載歌載舞表演外,還有老師帶領活力健康操;活動設計針對參加活動的長輩,以柔軟度、肌耐力、心肺耐力為原則,分別設計出適合各年齡層的趣味競賽-記憶大考驗、同心協力、擲骰子比大小、夾乒乓球、投球活動等;同時設置健康攤位,以健康為主題如失智篩檢、血壓測量、菸害防制宣導等活動,將醫療知識與體適能活動帶入讓活動顯得更加生動有趣,也讓長輩在參與的過程中展現健康活力的一面,透過彼此之間的互動、學習互相支持與成長,拓展生命視野,讓來參與的長輩不僅能走出家門與人群互動,找到屬於自己的舞台並讓他們在歡樂中度過美好的一天。或許有人會說,老人是夕陽產業,但是看到社區長輩們開懷的笑容與問候,我的心也跟著動起來,這可是無法用物質所獲取的!!!
透過這次的活動,增進了醫院與社區間的關係,牛眠社區劉阿嬤笑著說『謝謝你們讓我們社區有表演的舞台,我們今天很高興,下次有機會一定還要再邀請我們來參加!』聽到長輩如此開心的笑容與對工作團隊的肯定,讓我們有持續下去的動力。
南投縣地廣人稀、交通不便、人口老化嚴重,埔里鎮老人比率高達14%,對於山地偏鄉未來長期照護的需求與其他縣市比較,相對更加的提升,埔基一直以來,希望成為社區ㄟ好厝邊,因此,本院於102年提出高齡友善醫院認證,同年10月28日認證通過,成立高齡友善健康照護機構推動小組,不管在管理政策、溝通與服務、照護流程與物理環境等面向之軟硬體服務設計上,都能融入親老、尊老元素,整個環境可以讓長者覺得在心理或行動上都沒有就醫障礙,創造符合長者需要的友善、支持、關懷、尊重與可近的高齡友善環境氛圍,營造讓長者能獲致最大健康可能的照護環境,提高個人生命價值,進而預防及延緩老年失能的發生,共同營造高齡友善環境。
因此,為加強醫護人員對高齡者的知識,辦理高齡友善照護基本課程二場次,邀請復健科、老人醫學科醫師、專家授課高齡相關照護知識、態度與技巧外,提供以圖示及放大字體方式衛教單,櫃檯置放放大鏡,人員以蠟筆手工謄寫放大領藥號碼,並改善領藥看板,方便視力不佳長者辨識,門診區提供輔助溝通器,提供聽力不佳長者使用,以減少溝通障礙,並積極辦理社區促進活動如預防跌倒班、疫苗注射、健康篩檢服務…等,營造有善高齡環境。
本院以『成為促進社區健康與實踐全人照護的標竿醫院』為願景,自許以提供優質的社區醫療服務為目標,成為守護本地區居民健康的好厝邊。