呼吸道保健 -懸浮微粒對人體的影響

■ 內科部/胸腔內科主任 楊國坤 醫師

一向給人藍天白雲、好山好水印象的南投埔里,因為空氣汙染造成天空霧霧的,連小朋友都變得容易過敏,埔里鎮公所於民國104年4月18日舉辦「還我清新空氣遊行誓師」活動,許多來自中部各縣市的民間團體一起上街,發起反PM2.5遊行,參與民眾除了戴上口罩、綁上抗議布條外,也在身上掛著「減量焚燒金紙」紙板,手持「潔淨山城,孩子健康不能等」、「中央政府重視空污問題」等標語,從宏仁國中出發,前往埔里國中操場進行誓師。

PM2.5來源可分為原生性及衍生性,皆可能由自然界或人為產生。原生性細懸浮微粒係指被排放到大氣時即為PM2.5的粒狀物,該成分主要乃由物理破碎或一次污染排放所產生,原生性氣膠主要的化學組成份與來源分別為海鹽飛沫、裸露地表經由風力作用所揚起的灰塵微粒,鍋爐及機動車輛之燃燒排放,而衍生性細懸浮微粒則係指被釋出之非PM2.5之化學物質(稱為前驅物,可能為固體、液體或氣體),在大氣環境中經過一連串極其複雜的化學變化與光化反應後成為PM2.5的微粒,主要為硫酸鹽、硝酸鹽及銨鹽,以上污染來源均除本地污染外,亦受到境外長程傳輸污染之影響。

空氣中存在許多污染物,其中漂浮在空氣中類似灰塵的粒狀物稱為懸浮微粒(particulate matter, PM),PM粒徑大小有別,小於或等於2.5微米(μm)的粒子,就稱為PM2.5,通稱細懸浮微粒,單位以微克/立方公尺(μg/m3)表示之,它的直徑還不到人的頭髮絲粗細的1/28,非常微細可穿透肺部氣泡,並直接進入血管中隨著血液循環全身,故對人體及生態所造成之影響是不容忽視的。

空氣中的懸浮微粒會經由鼻、咽及喉進入人體,10微米以上的微粒可由鼻腔去除,較小的微粒則會經由氣管、支氣管經肺泡吸收進入人體內部。不同粒徑大小的懸浮微粒,可能會導致人體器官不同的危害。

近年來,許多流行病理學研究已確立PM2.5對於健康造成影響,包括:支氣管炎、氣喘、心血管疾病、肺癌等,無論長期或短期暴露在空氣污染物的環境之下,皆會提高呼吸道疾病及死亡之風險。

環保署持續透過加嚴固定污染源排放標準、燃料油含硫分限值、交通工具空氣污染物排放標準、車用汽柴油成分標準及徵收空氣污染防制費等管制方式,減少PM2.5 、 SO2、NOx、VOCs 與NH3等前驅物排放量,改善空氣中PM2.5濃度。

為進一步保障民眾健康,環保署參考世界衛生組織(WHO)建議,優先考量我國空氣品質對於人體健康風險,並評估確實可行技術、社會及經濟發展等相關因素,於101 年5 月14 日修正空氣品質標準,增訂PM2.5空氣品質標準24小時值為35μg/m3、年平均值為15μg/m3 。

所以改善我們的環境,需要全民一起動起來,才會產生極大效應,達而改善我們的空氣品質。要如何改善我們的空氣品質呢?

經參考行政院環境保護署空保處所公怖的預防懸浮微粒之危害方式如下(http://air.epa.gov.tw/Public/suspended_particles.aspx)

改善飲食結構,減少烹調食用油:
烹調油煙是食用油或食物在高温條件下,發生一系列變化後而形成的,且PM2.5質量濃度偏高,需改變飲食結構,減少食用油炸食物,減少環境污染。

少吃燒烤食物,減少食物燒烤過程中產生的PM2.5:煙燻及燒烤的過程中將產生PM2.5,當食物進入人體,可能對人體健康造成傷害。

購買環保服飾:
選購天然纖維材料衣物及環保服飾,化學合成纖維材料衣物需要使用石化原料,耗能又會產生PM2.5污染。

選擇水溶性乾洗店家:
環保的水性界面活性劑,以不具揮發性有機物的界面活性劑替代石油系、四氯乙烯乾洗溶劑,減少PM2.5前驅物逸散,且水性乾洗的好處是沒有化學氣味。

減少使用有機揮發溶劑:
如果你常常搬家或翻修住宅的話,你也可以從減少使用有機揮發溶劑之塗料下手,使用有機揮發溶劑所產生的VOC,也就是PM2.5形成之前一個最重要的前驅物,導致人們患病的“元兇”。

植栽美化綠能社區:
可多種植綠色植栽,一同維護我們的生活空氣品質,及擁有健康的生活品質。雖室內植物吸附PM2.5之量有限,但可淨化相關PM2.5之前驅物。如果我們本身能做到節約電力等之綠能行為,相對的我們生產電力之發電廠也可減量PM2.5之排放。

多搭公共運輸工具:
選擇使用節能運具,可減少廢氣排放及能源消耗量,亦可增進個人健康。

能培養機車定檢自主管理習慣:
共同一起推動管制高污染機動車輛所造成的污染。

透過學校教育教導學生如何減量:
環保署也會透過學校教育,讓學生了解PM2.5減量對人民健康的重要性。

家長以身作則教導孩子如何減量:
最重要的還是家庭教育了,爸爸媽媽能以身作則教導小孩子如何於食衣住行減少不只是PM2.5而是所有空氣污染的排放,相信我們一定能有個美好的天空喔。

祭祀不燒金清新空氣好環保:
民眾可選擇更為先進環保的祭拜方式,如:以功德捐獻、白米、鮮花素果等取代燃燒金紙,減少紙錢焚燒產生之PM2.5,祭拜之後亦可捐獻給弱勢團體或自行帶回食用,一舉數得。

減少民俗活動燃放炮竹:
可減少燃燒產生之PM2.5,使用環保鞭炮音效氣氛佳環保又安全

最後,防護懸浮微粒之危害我們建議第一,外出時可戴口罩(一般外科口罩可達70-80%過濾效果)。第二,減少戶外活動時間,或改變運動型態,尤其是老人和兒童,或慢性呼吸道疾病患者。第三,由室外進入室內時,可加強個人衛生防護,例如:洗手、洗臉、清潔鼻腔等建議適當關閉窗戶。第四,運動員需減少室外練習頻率。全民要健康,就是從全民運動開始,大家一起努力創造一個無毒的環境。