埔基院長/感染科 蘇世強 醫師

• 前疾管署傳染病防治醫療網北區副指揮官
• 前新竹馬階紀念醫院副院長

2020年新春伊始，全球因武漢肺炎的疫情來勢洶洶而顯得非常的緊繃，我們當如何面對這項挑戰？要如何作好防疫並自我保護呢？可以從以下幾個層面來談：

第一，肺炎為什麼會要人命? 👉https://youtu.be/AMEiQGNISiE
肺部的功能是透過呼吸作用排出二氧化碳，帶進氧氣，供應腦部與心臟作用於全身。一旦遭到細菌或病毒感染，嚴重者讓肺臟失去交換氣體的功能，造成腦部缺氧，心臟沒有氧氣，嚴重將使人體的生命機制被強迫『關機』，所以一旦染上肺炎，若不控制感染程度，可真的是會要人命的！

第二，肺炎可以治得好嗎? 👉https://youtu.be/0gBmdEdoLMQ
肺炎感染的因素有細菌感染和病毒引起。細菌性肺炎可用抗生素治療，至於病毒感染的部分，目前是沒有可用的藥物，只能靠自體的免疫能力。病情嚴重時可利用呼吸器加壓並提高氧氣濃度，再不行則考慮使用葉克膜，透過機器替代肺部氣體交換的功能，並讓患者有時間補強其個人免疫能力，對抗病毒的侵襲。

第三，病毒和病菌有什麼不一樣? 👉https://youtu.be/AX0Wh864AWU
病菌和病毒的差別是：一，大小，病菌是病毒的一千倍大。二，構造不同。病毒的構造比細菌更簡單，自身無繁殖能力，所以它要入侵生物體，利用細胞內的物質來繁殖它自己的後代。三，細菌有抗生素可以對付，病毒要靠個人的免疫力，所以最好的治療方法就是打疫苖，引發身體產生抗體來清除病毒。

第四，武漢肺炎影響多少人? 👉https://youtu.be/QTSCxUhpuAY
目前武漢地區實際染病人數應遠遠超過官方公布的數字，因為官方的統計不含有未被確診的病例。武漢病毒是沒有發燒也會傳染，因為沒有症狀而難以預防，加上現階段沒有疫苖也沒有藥物可治，所以一旦大規模的傳染，會造成社會經濟的重大影響，影響的人數更難以估計。目前只能期待能儘快研發出疫苖，大規模施打，才有可能平息疫情。

第五，面對肺炎我可以做什麼？👉https://youtu.be/e8ZRvC9tEJs
目前政府對所有入境的旅客作發燒的篩揀以及旅遊史的詢問，又因已知漢武病毒潛伏期大約是14天，所以疾管署進一步要求凡來自疫區的人士，必須自主管理14天，沒有問題才可外出活動。至於一般民眾最好是這段時間多待在家裡，減少到公眾場所，如果必須外出，要戴口罩並勤洗手。

第六，洗手防疫👉 https://youtu.be/kt4cPRNTcf4
目前已知的武漢病毒傳染途徑有接觸與飛沫兩種傳染途徑。飛沫傳染可以透過口罩阻隔；要避免接觸傳染則需勤洗手。例如患者打噴嚏或咳嗽產生的飛沫可以停留在桌面上、門把上、電扶梯的扶手上等等各種物件上，主要接觸點就是我們的雙手，所以要勤洗手。洗淨雙手有七步驟的口訣『內外夾弓大立腕』，可以將手掌、手背、指間、指節、指腹、指尖以及大姆指和手腕部位都清洗乾淨。因為病毒病原進到體內要有足夠的量，才會造成感染。因此，洗手的目的就是要把進入體內的病毒與細菌的量清除到越低越好，讓身體的免疫細胞能自行清除，就能有效降低被感染的可能性。

———-

(7) 口罩可以減少傳染機會嗎？ 👉 https://youtu.be/Usm0ewAdFKA
(8) 為什麼高齡者與慢性病患是高危險群？ 👉 https://youtu.be/lNFflfbBYfQ
(9) 面對疫情需要這麼高規格防疫嗎？ 👉 https://youtu.be/a6KcfiZ17Tg
(10) 天氣會影響病毒傳播嗎？ 👉 https://youtu.be/BvjNR88R3Ac
(11) 為什麼嚴重的傳染病都是來自野生動物？ 👉 https://youtu.be/x0zd1dg01sU